新冠肺炎的氧疗一般有5个阶段，分别为鼻导管、高流量通气、无创通气、有创通气、ECMO体外支持5个阶段。其中第2、3、4阶段都需要使用呼吸机，有创呼吸机的使用是在第4个阶段。

有创机械通气就是指的是使用有创呼吸机进行通气，有创呼吸机的效果确定，但是使用要求也高、不良反应也大，新冠肺炎患者在什么样的前提下才需要有创通气？

1、接受HFNC或NPPV治疗1-2h氧合达不到要求、呼吸窘迫无改善；

2、治疗过程中低血氧症和/或呼吸窘迫加重

3、氧合指数小于150mmhg

总结来说就是，1、接受低流量系统，达不到氧合要求，2、治疗过程中发现缺氧情况加重，3、虽然没有什么具体表现，但是氧合指数依然低于150的。在这种情况下我们就需要有创呼吸机进行有创通气了。