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有创呼吸机与无创呼吸机他们针对的人群其实是不一样的,但是对于某些情况下有创和无创通气同时贯穿与整个恢复过程中。
有创呼吸机治疗会给患者带来较大的痛苦,且出现肺部损伤、肺炎等不良事件。无创呼吸机治疗可以快速改善缺氧症状,减少低氧血症的出现,辅助患者改善呼吸困难等症状,增加通气量;且无创呼吸机治疗操作简单,可减少插管、气管切开时的疼痛感,保证进食与沟通,有效减少并发症,改善临床症状与血气指标,进一步提高治疗效果,促使患者病情尽快康复。
有创机械通气属于气管内导管通气,需要气管插管或切开气管创立有创人工气道。这种方式会对患者的气道造成损伤,容易造成肺部感染,同时受到吸痰、给药等各种操作影响,如果管理不当可能引发污染,導致病情迁延难愈。无创通气是指通过鼻、面罩、接口器等相对无创的方式与无创呼吸机链接进行机械通气的方式,这种方法不会损伤患者的气道。并且,无创呼吸机具有操作方便、能够保护气道防御功能、防止长时间呼吸机支持引起的脱机困难等优势。在针对先行有创通气的重症COPD合并II型呼吸衰竭患者后给予有创呼吸机和无创呼吸机序贯治疗,能够显著缩短气管插管通气时间,减少对气道、肺部的损伤,改善患者插管不耐受的问题,同时不会造成呼吸机依赖的情况。
两者在改善患者血气指标、治疗呼吸衰竭疗效上都有效果,但无创呼吸机和有创呼吸机序贯治疗可减少不良反应,缩短脱机时间,患者耐受性好,两者结合起来既能达到治疗效果,又能避免有创通气的缺点。