麻醉机是给患者提供多种气体（比如氧气、二氧化碳、笑气、空气等）、挥发性麻醉药物的输送，并进行控制和辅助病人呼吸的高风险类生命急救支持设备。麻醉机的基本结构主要包括供气系统、流量控制系统、麻醉蒸发器、麻醉回路和清除系统。其中，供气系统、流量控制系统、麻醉蒸发器整合后构成麻醉机的主机，为麻醉回路提供新鲜气体，并对该输出气体的成分和流量进行控制；麻醉回路直接管理患者的呼吸气体和肺通气，麻醉回路是麻醉机的效应单元，是重要组成部分。为了加强麻醉机的安全风险管理，临床工程师需要做好麻醉机的临床工程保障工作。

1 麻醉机的基本结构

1.1 供气系统

供气系统是麻醉机为患者提供气流和动力的重要组成部分，因为麻醉机的气源同时存在氧气、二氧化碳、笑气、空气等气源，其中氧气、空气、氦氧混合气为稀释气体，笑气、二氧化碳为麻醉气体。气源的供气方式主要分为钢瓶直接供氧、集中管道供氧、单管道供氧三种模式。为了提高患者使用各种气体的安全性，保障患者的生命健康安全和提高气源的使用效率，麻醉气体要经过压力调节器进行减压稳定到3～6 kg后输送给麻醉机，减压调节器包含稳压阀、安全阀和压力表三大部件组成。

1.2 流量控制系统

流量控制系统是麻醉机的核心部件，主要部件包含流量控制阀和流量计等，一般情况下，流量控制阀和流量计设计封装在一个组件内，流量控制阀的作用是流量调节控制，通过逆时针旋转调节增加气体流量，顺时针旋转调节减小气体流量。流量控制阀输出的其他通过流量计测量和显示，麻醉机常用的流量计是浮子流量计，主要由流量管、浮子、标记刻度等组成，其流量管的形状一般为内径上大下小的锥形玻璃管。流量控制系统将控制后的气体输送给麻醉蒸发器和麻醉回路中，同时防止低氧混合气体的形成和输出。

1.3 麻醉蒸发器

麻醉蒸发器是一种基于热力学的控制装置，用来控制挥发性麻醉药物蒸气输出的专用装置，麻醉蒸发器的种类很多，主要有加热蒸发罐、自然蒸发罐、鼓泡型蒸发罐等。麻醉蒸发器是一种基于热力学的控制装置，涉及到许多热力学方面的专业知识，如汽化和汽化体积、液体的沸点、饱和蒸气压和饱和蒸汽浓度等。随着电子技术、传感器技术和计算机技术的不断发展，电子控制蒸发器得到了成功应用，比如Ohmeda Tec 6电子控制蒸发器和Aladin 2222电子控制蒸发器。电子控制蒸发器在精度控制方面有着优越的性能，在流量、压力、温度的抗干扰能力方面得到了加强，因此，未来一段时间，电子蒸发器必将是蒸发器的主流装置。

1.4 麻醉回路

麻醉回路是麻醉机直接管理患者机械通气和呼吸气体的通气系统，麻醉回路中的紧闭式循环主要包括蒸发器、二氧化碳吸收器、波纹管和储气囊等部件组成。麻醉回路中的波纹管通过三通管与病人连接，由于气流圆周式单向流动，整个回路不与外界相通，因此，麻醉回路也是麻醉机的重要组成部分。

1.5 清除系统

麻醉气体清除系统（Anesthesia Gas Scavenging System，AGSS）俗称二氧化碳吸收系统，由装有石灰的二氧化碳吸收罐组成，将超出患者需求量的麻醉气体吸收，防止麻醉废气排放到空气中，避免对医务人员造成伤害。